はじめに
Assuredは、医療機関向けに提供者資格認定とネットワーク管理を自動化するAI搭載プラットフォームです。
Assuredとは？
Assuredは、医療機関の提供者ネットワーク管理を効率化するために設計された、包括的なAI搭載プラットフォームです。手作業による提供者資格認定、複数州でのライセンス取得、複雑なペイヤー登録という、重要な管理上のボトルネックに取り組みます。本プラットフォームは2,000以上のソースからのデータを一元化し、従来は提供者1人あたり週60時間以上を消費していた検証・監視タスクを自動化します。資格認定時間を数ヶ月から数日に短縮し、ネットワーク内ステータスへの到達を30％加速させることで、Assuredは医療グループが事業拡大をより迅速に行い、収益漏れを削減し、継続的なコンプライアンスを維持することを可能にします。信頼性のためにNCQA認証を取得している点も特長です。
Assuredの主な機能
エンドツーエンド自動資格認定
2,000以上のデータベースにわたる一次ソース検証を自動化し、手作業による書類追跡を削減、提供者が数週間ではなく数日で資格認定を受けられるようにします。
複数州ライセンス管理と自動更新
Assuredは全50州にわたるライセンスの有効期限を追跡し、申請書を提出、更新プロセスを自動的に処理することで、事業拡大時の管理上の混乱を解消します。
高速化されたペイヤー登録
提出プロセスを効率化し、フォローアップをリアルタイムで追跡することで、州やペイヤー固有のルールに関わらず、提供者がペイヤーとのネットワーク内ステータスを30％早く獲得できるよう支援します。
一元化されたネットワーク管理
数千のソースからの継続的な検証を含むすべての提供者データが、1つのダッシュボードに統合され、リアルタイム監視と名簿管理を実現、監査時の不意を防ぎます。
シームレスなシステム統合
プラグアンドプレイAPIにより、Assuredは既存のATS、EMR、SalesforceなどのCRMシステムに容易に接続し、ITオーバーヘッドなしでデータがスムーズに流れることを保証します。
プロアクティブなコンプライアンス監視
システムは一次ソースを毎日スキャンし、手動プロセスより最大22日早く制裁や期限切れの資格情報にフラグを立て、収益とコンプライアンスステータスを保護します。
Assuredのユースケース
拡大する医療機関
新たな州への進出や提供者の追加を行うグループは、管理スタッフを増やすことなく、急増する資格認定とライセンス業務を効率的に管理するためにAssuredを活用できます。
委任資格認定を行うグループ
100人以上の提供者を抱える組織は、自動化された月次名簿提出と事前委任監査に本プラットフォームを活用し、ペイヤーのアクティベーションを数ヶ月早めることができます。
収益サイクルの遅延削減
資格認定の遅延により請求が45日以上停滞し、収益を失っている医療事業者は、Assuredを導入して請求までの時間を短縮し、キャッシュフローを改善できます。
NCQAコンプライアンスの維持
NCQA認証済み、または認証を目指す組織は、すべての検証要素が業界をリードする基準を一貫して満たし、監査対応可能な状態であることを保証するために本プラットフォームを使用します。
Assuredの使い方
- システムを接続: プラグアンドプレイAPIを使用して、Assuredを既存のATS、EMR、またはSalesforceと統合し、初期提供者データを同期します。
- オンボーディングを開始: 新しい提供者について、その情報をプラットフォーム経由で提出し、自動化された資格認定、ライセンス取得、ペイヤー登録のワークフローを開始します。
- 進捗状況を監視: 一元化されたダッシュボードから、すべての申請、検証、更新のステータスをリアルタイムで追跡します。
- アラートを受け取る: システムがフラグを立てた必要なフォローアップ、期限切れの資格情報、コンプライアンス上の問題について、プロアクティブな通知を受け取ります。
- 稼働開始: 資格が検証され、ペイヤー登録が完了したら、提供者は請求可能な状態としてアクティベートされます。多くの場合、開始から72時間以内で可能です。
Assuredの対象ユーザー
- 医療グループ診療所・クリニック
- 病院ネットワーク・ヘルスシステム
- 遠隔医療企業
- 行動医療・在宅医療機関
- 管理医療機関（MCO）およびペイヤー
- 資格認定を受けた提供者のネットワークを管理するあらゆる組織
Assuredは無料ですか？
Assuredの具体的な価格プランは、公開されているホームページには記載されていません。本製品は医療機関向けに設計されたエンタープライズグレードのプラットフォームです。ご興味のある方は、ウェブサイトの「Get in touch（お問い合わせ）」ボタンから営業チームに連絡し、カスタムデモと価格見積もりの依頼をするよう案内されています。
Assuredの長所と短所
| 側面 | 長所 | 短所 |
|---|---|---|
| スピードと効率性 | 資格認定時間を劇的に短縮し、提供者のネットワーク内到達を30％早めます。 | 導入効果は組織規模に比例するため、最小規模の診療所ではフルスイートが必要ない場合があります。 |
| コンプライアンスと正確性 | NCQA認証を取得し、2,000以上のソースにわたる自動監視により、信頼性が高く監査対応可能なデータを提供します。 | 既存システムからの初期データ統合とセットアップが必要です。 |
| 業務への影響 | 管理コストを半減させ、請求遅延を防止することで提供者あたりの収益を大幅に節約します。 | 価格は公開されておらず、営業との相談が必要です。 |
| スケーラビリティ | 複数州への拡張や、一元管理による大規模な提供者ネットワークの管理に優れています。 | 手動プロセスに深く慣れ親しんだチームには学習曲線がある可能性があります。 |
Assuredに関するよくある質問
Assuredは提供者のオンボーディング時間をどのように短縮しますか？
Assuredは申請を並行処理し、2,000以上の一次ソースと直接統合して即時検証を行うことで、従来の資格認定タイムラインを60日以上から約48時間に短縮します。
Assuredが社内資格認定よりも信頼性が高い理由は何ですか？
NCQA認証を受けた資格検証機関（CVO）として、Assuredは業界をリードする基準を満たしています。AI自動化と専門家による監視を組み合わせることで、高い正確性を確保しながら運用コストを約半分に削減します。
Assuredはコンプライアンス問題による収益損失をどのように防ぎますか？
監視システムは数千のソースを毎日スキャンし、ライセンスの期限切れや制裁などの潜在的な問題を平均22日早く検出します。60日前に更新手続きを自動的に開始し、提供者あたり約7,200ドルの収益を保護します。
Assuredは委任資格認定をどのようにサポートしますか？
本プラットフォームは、事前監査準備からペイヤー固有の名簿生成、自動化された月次提出に至るまで、委任資格認定プロセス全体を管理します。これにより、大規模グループでは提供者のアクティベーションを数ヶ月早めることができます。
組織はどのくらいの速さでAssuredを導入できますか？
組織は通常、72時間以内にAssuredプラットフォームを稼働させることができます。ほとんどのチームは、より迅速な請求と削減された管理オーバーヘッドにより、最初の1ヶ月以内に投資回収を報告しています。
Assuredはどのような種類のシステムと統合しますか？
Assuredは、応募者追跡システム（ATS）、電子カルテ（EMR）、SalesforceなどのCRMプラットフォームを含む一般的な医療システムとシームレスに統合するためのプラグアンドプレイAPIを提供しています。
Assuredのタグ
提供者資格認定ソフトウェア、自動資格認定プラットフォーム、医療ネットワーク管理、ペイヤー登録自動化、NCQA認証CVO、資格認定時間削減、ネットワーク内早期到達、提供者オンボーディングソフトウェア、医療ライセンス自動化、医療コンプライアンス監視、一次ソース検証、委任資格認定ソフトウェア、医療事業拡大、管理コスト削減、収益サイクル管理
